Bukplastik (stor och liten)

En liten (låg) bukplastik åtgärdar främst huden nedanför naveln, med ett kortare snitt, utan att naveln flyttas och oftast utan att bukmusklerna sys ihop. Den passar vid ett mindre, lågt beläget hudöverskott. En stor (hel) bukplastik behandlar hela buken, naveln flyttas till rätt läge och delade bukmuskler kan sys ihop. Den är mer omfattande, ger ett längre ärr och längre återhämtning, men behövs ofta efter graviditeter eller stor viktnedgång. Vid konsultationen bedömer vi vilken variant som motsvarar ditt behov – det är inte något du behöver avgöra själv i förväg.

Under en graviditet, och ibland vid kraftig viktuppgång, kan de raka bukmusklerna glida isär – det kallas rektusdiastas. Resultatet är ofta en mage som buktar ut trots träning, eftersom det inte är fett utan en försvagad bukvägg. Vid en stor bukplastik kan musklerna sys ihop på mittlinjen så att bukväggen stramas åt inifrån. Det är en del av varför en hel bukplastik kan ge ett så tydligt resultat just efter graviditeter. Vid konsultationen känner vi efter om du har en diastas och förklarar vad det innebär för ditt ingrepp.

Vid en stor bukplastik är ärret långt och löper lågt tvärs över nedre delen av magen, ofta från höft till höft. Det placeras medvetet så lågt att det ska kunna döljas under underkläder och baddräkt. Vid en stor bukplastik tillkommer också ett litet ärr runt naveln. Vid en liten bukplastik är ärret kortare. Ärr bleknar med tiden men försvinner aldrig helt, och hur de mognar beror delvis på din hudtyp. Vi är tydliga med detta redan vid konsultationen – ett långt ärr är priset för en plattare mage, och den avvägningen ska du få göra med öppna ögon.

Vid en stor bukplastik, ja. När huden ovanför naveln dras nedåt skulle naveln annars hamna fel, så den friläggs och sys fast i ett nytt, korrekt läge. Det ger ett litet ärr runt naveln som med tiden brukar bli diskret. Vid en liten bukplastik, där bara huden nedanför naveln åtgärdas, behöver naveln oftast inte flyttas.

Det beror på ingreppets omfattning och hur fysiskt ditt arbete är. Vid en stor bukplastik, särskilt när bukmusklerna sytts ihop, behöver kroppen tid – räkna med ungefär två till tre veckor för ett stillasittande arbete, och betydligt längre, ofta upp mot fyra till sex veckor, för ett tungt eller lyftintensivt arbete. Du går framåtböjd de första dagarna för att inte spänna i såret, och tunga lyft och magträning måste vänta länge. Du får en individuell plan utifrån ditt ingrepp och ditt arbete.

Efter en bukplastik bär du en kompressionsgördel mer eller mindre kontinuerligt under de första veckorna. Gördeln minskar svullnad, stöttar bukväggen och hjälper huden att lägga sig rätt mot den nya konturen. Hur länge varierar, men det handlar om flera veckor. Du får tydliga instruktioner anpassade efter ditt ingrepp.

En bukplastik, särskilt en stor med muskelåtdragning, hör till de mer kännbara ingreppen de första dygnen – bukväggen är stram och det gör ont att räta på sig, vilket är därför man går framåtböjd i början. Du får smärtstillande med dig hem och en plan för hur du tar den. Obehaget lättar successivt under de första veckorna. Smärtupplevelsen är individuell, men förvänta dig att den första tiden kräver vila och hjälp med vardagen.

Ibland läggs tunna dränageslangar in vid operationen för att leda bort vätska som annars kan samlas under huden. Om och hur länge de behövs varierar med ingreppets omfattning. Det kan kännas obehagligt men är ofarligt, och de tas bort när vätskemängden minskat. Du får veta vad som gäller för just ditt ingrepp.

Ja, blodpropp är en av de allvarligare riskerna vid större kirurgi som bukplastik, eftersom rörligheten är nedsatt en tid efteråt. Vi vidtar förebyggande åtgärder, och det är viktigt att du kommer igång och rör på dig så snart du får. Vi avråder från flygresor den närmaste tiden efter operationen, eftersom långvarigt stillasittande ökar risken för propp. Du får individuella råd om hur länge du bör vänta med att flyga. Ta alltid kontakt om du får svullnad, smärta eller värmeökning i ett ben eller plötslig andnöd.

I vissa fall kan fettsugning kombineras med en bukplastik för att förbättra konturen, exempelvis på flankerna. Det avgörs individuellt utifrån vad du vill uppnå och vad som är säkert vid samma operation. Allt går inte alltid att göra på en gång – ibland är det klokare att dela upp. Vid konsultationen bedömer vi vad som är lämpligt och säkert för dig.

Vi rekommenderar oftast det. En graviditet efter en bukplastik töjer ut bukväggen och huden igen och kan i praktiken upphäva resultatet, särskilt om bukmusklerna har sytts ihop. Planerar du fler barn inom överskådlig tid är det därför vanligtvis klokt att vänta tills du är klar. Det är en avvägning vi gärna resonerar kring utifrån just din situation.

Ja. Bästa resultatet och lägsta risken får du om du är i ett stabilt viktläge inför en bukplastik. Är du långt ifrån en vikt du kan hålla, eller planerar en större viktnedgång, är det oftast bättre att nå dit först – annars riskerar resultatet att påverkas av efterföljande viktförändringar, och vid övervikt ökar dessutom riskerna vid operationen. Vid konsultationen gör vi en individuell bedömning och är ärliga om ifall det är klokt att avvakta.

Vid en bukplastik lossas en stor hudlambå, och dess blodcirkulation är helt avgörande för att den ska läka. Rökning och nikotin drar ihop blodkärlen och försämrar cirkulationen påtagligt, vilket vid just det här ingreppet kraftigt ökar risken för allvarliga sårproblem, vävnadsdöd och breda ärr. Därför ställer vi krav på rökstopp i god tid både före och efter operationen. Det här är inte en formalitet – det handlar om att skydda dig från en allvarlig komplikation.

En bukplastik ger en markant plattare och fastare mage, och för många är förändringen stor. Men "helt platt" är sällan en realistisk eller ärlig utfästelse – resultatet beror på din kroppsbyggnad, mängden inre bukfett (som en bukplastik inte tar bort) och hur din vävnad läker. Vårt mål är ett naturligt och balanserat resultat som passar din kropp, inte ett orealistiskt ideal. Vi går igenom vad som är möjligt för just dig vid konsultationen.

Priset hittar du i vår prislista och skiljer sig mellan en liten och en stor bukplastik. Hos oss ingår konsultationen som leder fram till beslutet, själva operationen med narkos, och de återbesök som hör till efterförloppet. Information om finansiering och delbetalning finns på vår sida om finansiering. Vi går igenom hela kostnadsbilden öppet vid konsultationen så att inget kommer som en överraskning.

En bukplastik är ett större ingrepp, och du har rätt att känna till riskerna. Bland dem finns blödning, infektion, vätskeansamling under huden, problem med sårläkningen och breda eller framträdande ärr. Blodpropp är en allvarligare risk vid den här typen av kirurgi. Nedsatt känsel i huden på nedre delen av magen är vanligt och ofta bestående. Rökning ökar flera av riskerna betydligt. Vi går igenom hela riskbilden individuellt med dig vid konsultationen, så att ditt beslut blir välgrundat.

Efter den kliniska bedömningen hos oss gäller minst sju dagars betänketid innan en operation får genomföras. Det är medvetet – ett beslut om ett så här omfattande ingrepp ska få landa. Tiden ger dig också utrymme att återkomma med frågor som dykt upp efter konsultationen.